怎么样预防白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/180817/6466855.html颈椎病术后的康复是治疗的一个重要组成部分,特别是术后3个月以内的康复过程对于手术预后效果影响很大。颈椎手术后的康复目的是为神经功能恢复或骨愈合提供理想的环境。颈椎的手术方式根据手术切口入路不同,分为颈椎前路手术和颈椎后路手术。
颈前路手术又包括融合固定手术和非融合手术(颈椎人工间盘置换);
颈后路手术又包括单纯椎管减压、椎管减压结合内固定以及椎管开门减压手术等,不同的手术方式其术后的康复措施也不同。
为什么要佩戴颈托
颈椎手术后,局部伤口(1-2周)、肌肉(1个月)、骨质(3个月)和神经功能(6-12个月)均需要一定时间逐渐恢复愈合。在肌肉愈合之前,需要使用适当的颈托保护颈部,主要目的是纠正姿势(防止低头)、促进软组织愈合。1个月内颈部可以适当活动,一个月之后颈椎自由活动。3个月时可以恢复正常锻炼(跑步、健身)。
颈托的类型
充气式颈托:适合在家或工作场合佩戴,以缓解颈椎疲劳为主,医疗效果较小。
简易型颈托:适用于门诊患者。
普通医用级颈托:用于颈椎术后。
高级医用级颈托:用于颈椎术后,佩戴更舒适,可以随意调节高低和松紧。
佩戴颈托的时间
颈椎前路手术
1.椎间盘切除植骨融合内固定手术(ACDF)对骨性结构破坏少、内固定又比较牢靠。对于1-2个间隙的手术一般情况术后严格佩戴颈托2-3周,3周-4周这段时间内在家中或室内活动时可以不戴颈托,在外出和乘坐交通工具时需要佩戴颈托,6周以后即可不用戴颈托了。对于3-4个节段的长节段手术,需要4周较为严格的佩戴颈托时间,6-8周后可以去除颈托。
2.椎体次全切除植骨融合内固定手术(ACCF)对骨性结构破坏稍多,一般情况术后颈托严格佩戴的时间是4周,4周-6周在家中或室内活动时可以不戴颈托,在外出和乘坐交通工具时需要佩戴颈托,6-8周后即可不用佩戴颈托(若切除3个椎体及以上则颈托需带足12周)。
3.颈椎人工椎间盘置换手术:术后1周每天需要佩戴颈托,1周-2周在家中或室内活动时可以不戴颈托,在外出和乘坐交通工具时需要佩戴颈托,2周以后可不用戴颈托。
颈椎后路手术
1.颈椎后路单开门椎管减压手术:一般情况下需要严格佩戴颈托2周,2-3周在家中或室内活动时可以不戴颈托,在外出和乘坐交通工具时需要佩戴颈托,3-4周后即可不用佩戴颈托。
2.颈椎后路单纯椎管减压手术或减压结合内固定手术:一般情况下需要严格佩戴颈托4周,4-8周在家中或室内活动时可以不戴颈托,在外出和乘坐交通工具时需要佩戴颈托,8周以后即可不用戴颈托。
3.管内肿颈椎瘤切除术:多数椎管内肿瘤都是经颈后路手术切除,手术一般不破坏椎体间小关节,因此对颈椎稳定性影响不大。通常情况下可以佩戴颈托2周,2-3周在家中或室内活动时可以不戴颈托,在外出和乘坐交通工具时需要佩戴颈托,3-4周后即可不用佩戴颈托。
三分靠医、七分靠养术后最重要的还是患者自身要做好调养
下期为您带来颈椎术后的康复锻炼指导,敬请